专访陈辉主任：精准诊断、影像先行，以分子影像自主建设破题基层诊疗

群贤毕至，智汇沂蒙。在第十届临沂核医学与分子影像会议现场，襄阳市中心医院核医学科主任、北院区放射科主任陈辉接受专访。围绕核医学诊疗一体化对肿瘤诊疗模式的改变、脑功能分子影像如何破解神经退行性疾病早期诊断难题，以及本次会议对推动行业发展的作用等议题，他结合地方医院临床实际分享了观察与思考。

（陈辉主任）

【精准诊断、影像先行，核医学助力肿瘤分期迈向精准】

谈及在日常肿瘤诊疗工作中，核医学诊疗一体化如何改变传统肿瘤分期、方案选择与疗效随访模式，陈辉主任坦言，核医学属于相对小众的学科，不少三级医院还没有设置核医学科，大众对核医学科的了解也比较有限，学科发展还有很长的路要走。不过近几年核医学热度很高，在临床诊疗中发挥着越来越重要的作用，尤其是肿瘤分期诊断方面。

陈辉主任介绍，其所在医院医务科对临床科室有相关要求，肿瘤患者初诊时需要完成TNM分期，而要做到精准的TNM分期，离不开PET/CT的全身评估。在他看来，诊断分期是肿瘤诊疗的第一步，只有精准诊断，才能实现精准治疗，正所谓“精准诊断，影像先行”，核医学在诊断环节占有十分重要的地位。只有完成精准分期，才能够制定更加完善、准确的治疗方案以及手术方案。

【显像剂自主可控成瓶颈，分子影像实验室建设提上日程】

针对阿尔茨海默病、癫痫、帕金森这类神经精神疾病早期识别难度大、脑功能分子影像能够解决哪些临床难题的提问，陈辉主任表示，当前社会步入老龄化，阿尔茨海默病、帕金森这类神经退行性疾病发病率很高，其所在医院神经内科、全科医学科都有很大的临床需求，PET/CT在这类疾病的诊断上可以发挥重要作用。

但他也直言现实难题：相关诊断分子显像剂目前还不能自主开发，需要外部采购，且很多显像剂尚未上市，企业无法完成配送。同时也表达自己所在地区虽然临床需求旺盛，但当地检查受限，给患者的就医带来了不便。通过本次会议，他了解到很多前沿研究成果。下一步，医院计划着力建设分子影像重点实验室，希望未来实现显像剂自主研发，解决本地患者的诊断需求，免去老百姓异地奔波看病的辛苦。

【汇聚海内外专家交叉融合，国际化平台赋能学科进步】

谈及本次会议对于推动国内核医学与肿瘤诊疗一体化发展的促进作用，陈辉主任认为，这是一场国际化的会议，汇聚了海内外众多专家，涵盖临床、放射性药物、基础研究等多个领域。不同学科、不同专业的专家齐聚一堂，实现交叉融合交流，对于推动核医学技术进步、放射性药物研发以及诊疗一体化落地有很大帮助。

陈辉主任坦言第一次来到临沂，面对本次会议的规模让他十分震撼，能够和不同专业、不同国家、不同地区的专家教授交流，对今后的临床和科研工作都会带来很大提升。